Chẩn đoán và điều trị lao cột sống

Lao cột sống hay còn gọi là bệnh hủy xương sống do lao. Đây là một dạng bệnh lý lao thứ phát do vi khuẩn ngoài phổi gây ra và đây cũng là dạng lao có tỷ lệ mắc cao nhất trong hệ vận động. 

Chẩn đoán bệnh lý lao cột sống  qua triệu chứng lâm sàng

Là một dạng bệnh lý mãn tính, lao cột sống có thể phá hủy các thân đốt sống một cách âm thầm. Bệnh thường có biểu hiện không rõ ràng và tiến triển rất chậm.

Lao cột sống có một số triệu chứng nhiễm trùng tương tự như lao phổi, đó là: Người bệnh bị sốt nhẹ về chiều; Thường xuyên cảm thấy chán ăn; Bị sụt cân nhanh; Cơ thể dễ bị mỏi mệt...

Chẩn đoán và điều trị lao cột sống

Ngoài ra, bệnh lao cột sống còn có một số triệu chứng điển hình, đó là:

Các cơn đau nhức gây khó chịu

Ở giai đoạn đầu cơn đau thường âm ỉ, sau đó cường độ đau sẽ tăng lên về chiều và đêm. Tính chất cơn đau thường đau khu trú tại đốt sống bị tổn thương. 

Cơn đau sẽ càng gia tăng khi người bệnh vận động, đi lại và đau thường khu trú ở 1 hoặc 2 đốt sống.

Trường hợp mắc thể bệnh lao vùng thắt lưng thường phải chịu cơn đau dữ dội nhất. Cơn đau còn mạnh hơn cả khi dây thần kinh tọa bị chèn ép. Chính vì thế, những cơn đau lưng đã trở thành nỗi ám ảnh đối với những người bị bệnh lao cột sống vùng thắt lưng.

Lao cột sống có thể gây teo cơ chân

Khi lao cột sống gây chèn ép rễ thần kinh vùng cẳng chân, nó có thể gây ra tình trạng teo một hoặc thậm chí cả hai chân. 

Những trường hợp cả hai chân bị teo, nguyên nhân là do tủy sống bị chèn ép, tuy nhiên trường hợp này thường xuất hiện muộn hơn.

Lao cột sống chèn ép tủy sống còn có thể gây rối loạn biến dưỡng da, lông, móng.

Chẩn đoán và điều trị lao cột sống

Lao cột sống biến chứng gây áp xe cột sống

Trường hợp bị lao cột sống, tại vị trí trong ổ bụng dưới của người bệnhthường xuất hiện một khối phồng lên gọi là khối áp xe. Khối áp xe này phát triển lớn dần và nó sẽ chui qua dây chằng bẹn để xuống đùi. 

Trường hợp có áp xe nằm trên vùng ức, cổ hoặc xương đòn thường hiếm xảy ra. Tuy nhiên, nếu khối áp xe quá lớn nó có thể bị vỡ và chảy mủ. Lúc này, người bệnh sẽ cần được điều trị chỗ chảy mủ ngay để tránh tình trạng biến chứng áp xe do lao cột sống gây ra.

Chẩn đoán bệnh lý lao cột sống qua cận lâm sàng

- Tiến hành chụp X-quang thường quy: Kết quả chụp X-quang thường phát hiện tổn thương lao rất chậm, bởi bệnh chỉ được phát hiện khi nó đã diễn biến lâu, có thể cột sống đã bị tổn thương lao  nặng.

- Chụp cộng hưởng từ: Hình ảnh chụp cộng hưởng từ giúp phát hiện và chẩn đoán bệnh lao cột sống ngay khi bệnh mới khởi phát.

- Phương pháp chụp X-quang cắt lớp: Với phương pháp nàycó thể nhìn thấy rõ sự phá hủy thân đốt sốngqua hình ảnh phim chụp.

Chẩn đoán và điều trị lao cột sống

- Bác sĩ có thể chỉ định người bệnh làm các xét nghiệm khác như xét nghiệm máu để hỗ trợ cho chẩn đoán tình trạng bệnh lao cột sống.

- Làm xét nghiệm PCR: Đây là phương pháp giúp chẩn đoán xác định bệnh sau khi có các bệnh phẩm như mủ, bã đậu … trong ổ lao.

- Giải phẫu bệnh lý: Phương pháp này thường có tỷ lệ chẩn đoán xác định không cao.

Bệnh lao cột sống được điều trị như thế nào?

Ngày nay, khi điều kiện cũng như chất lượng cuộc sống được nâng cao thì tỷ lệ người mắc bệnh lao cột sống đang có xu hướng giảm. Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp bị lao nhưng không đáp ứng phương pháp điều trị bằng thuốc kháng lao, khiến cho quá trình điều trị trở nên phức tạp.

Đối với trường hợp kháng thuốc điều trị, bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh áp dụng phẫu thuật để dọn sạch ổ lao, mô bã đậu, xương chết, đĩa sống hư hỏng biến dạng… nhằm tránh biến chứng chèn ép rễ thần kinh hoặc tủy sống.

Phương pháp điều trị lao cột sống bảo tồn

Những người bị bệnh lao cột sống, nếu được phát hiện bệnh sớm và điều trị đúng cách sẽ là tốt nhất. Bởi khi được phát hiện sớm, người bệnh chỉ cầ náp dụng phương pháp điều trị bảo tồn sẽ khỏi bệnh.

Chẩn đoán và điều trị lao cột sống

Sử dụng thuốc kháng lao điều trị lao cột sống sẽ giúp người bệnh thuận tiện hơn, bởi vì: 

Người bệnh không cần nhập viện,

Không cần mang nẹp thân, 

Có thể sinh hoạt bình thường,

Có thể vận động hoặc làm những việc nhẹ…

=> Những lưu ý khi dùng thuốc kháng lao: Người bệnh cần tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ; Không tự ý bỏ thuốc hoặc ngừng dùng thuốc nếu chưa hỏi ý kiến bác sĩ; Sử dụng thuốc đều đặn, đúng liều và đủ liềusẽ giúp ngăn chặn tình trạng bệnh tái phát hoặc kháng thuốc.

Để phòng ngừa và hỗ trợ điều trị lao cột sống chúng ta cần xây dựng chế độ dinh dưỡng khoa học; Thường xuyên luyện tập thể thao để nâng cao đề kháng cho cơ thể; Nghỉ ngơi hợp lý, kết hợp với liệu pháp massage hoặc sử dụng ghế massage tại nhà để cơ thể được thư giãn, giảm áp lực lên hệ thống xương khớp !

Phương pháp phẫu thuật điều trị lao cột sống

Chẩn đoán và điều trị lao cột sống

Theo số liệu thống kê, khoảng 12% trường hợp bị mắc lao cột sống cần phải áp dụng phương pháp phẫu thuật để điều trị, đó là:

Trường hợp người bệnh lao cột sống có ổ áp xe to và bị đau nhiều, 

Những người bị liệt vận động cả hai chân hoặc tứ chi… 

Phương pháp phẫu thuật phổ biến là mổ lối vào trước xương sống để dọn dẹp ổ lao và ghép các xương lành liên thân đốt. 

Khi thực hiện phẫu thuật dọn dẹp ổ lao, người bệnh sẽ mất khoảng 2 tháng để hồi phục. Đối với trường hợp phẫu thuật có kèm dụng cụ, chỉ vài ngày sau phẫu thuật là  người bệnh có thể ngồi, đi lại và luyện tập nhẹ nhàng.

Bình luận
4.7/21 đánh giá

Bài viết khác

Xem thêm

Play
0944.520.222 (Miền Bắc)
0944 610 222 (Miền Nam)
Giá tận gốc, chất lượng tốt
Sản phẩm chính hãng 100%
Sản phẩm có ích cho sức khỏe
Lựa chọn tuyệt vời cho gia đình
Dịch vụ bảo hành chuyên nghiệp
Phục vụ tận tình, chu đáo
Showroom Asasi

Hà Nội

Ghế massage - Xã Đàn - Trụ sở chính

Hotline: 0949.410.333

89 Xã Đàn, Q. Đống Đa

Xem bản đồ

Hướng về hầm Kim Liên - Ô tô đỗ cửa

Hà Nội

Ghế massage - Cầu Giấy - Showroom chính hãng

Hotline: 0944.520.222

29 Trần Quốc Hoàn, Q. Cầu Giấy

Xem bản đồ

Đối diện Trường Nguyễn Bỉnh Khiêm - Ô tô đỗ cửa

TP. Hồ Chí Minh

Ghế massage - Quận 5 - Showroom chính hãng

Hotline: 0944.610.222

562 Trần Hưng Đạo, Phường 2, Quận 5

Xem bản đồ

Nằm giữa Trần Bình Trọng - Lê Hồng Phong - Ô tô đỗ cửa

TP. Hồ Chí Minh

Ghế massage - Gò Vấp - Showroom chính hãng

Hotline: 0944.610.222

Số 950 Quang Trung, Phường 8, Q. Gò Vấp

Xem bản đồ

Đối diện nhà máy ISUZU - Ô tô đỗ cửa

TP. Hồ Chí Minh

Ghế massage - Thủ Đức - Showroom chính hãng

Hotline: 0944.610.222

57 Thống Nhất, P. Bình Thọ, Q. Thủ Đức

Xem bản đồ

Đối diện ĐH Sư Phạm Kỹ Thuật TP. Hồ Chí Minh - Ô tô đỗ cửa

Tây Nguyên

Ghế massage - Buôn Ma Thuột - Showroom Chính Hãng

Hotline: 0971.319.253

90L - 90K Lê Hồng Phong, P. Thống Nhất, TP.Buôn Ma Thuột

Xem bản đồ

Đối diện rạp Hưng Đạo - Ô tô đỗ cửa

Showroom khác của Asasi

Đại lý phân phối chính hãng

ĐẠI VIỆT SPORT

Xem bản đồ

Showroom Miền Bắc

Bắc Ninh

Ghế massage - Bắc Ninh - Showroom Chính Hãng

18 Nguyễn Du, TP. Bắc Ninh

Xem bản đồ

Hà Giang

Ghế massage - Trung Tâm Thể Thao Hải Yến

Tổ 7 phường Nguyễn Trãi, TP Hà Giang

Xem bản đồ

Cạnh bưu điện tỉnh

Hải Phòng

Ghế massage - Hải Phòng - Showroom chính hãng

385 Đường Đà Nẵng, Q.Hải An

Xem bản đồ

Lai Châu

43 Trần Phú, Thành phố Lai Châu

Xem bản đồ

Quảng Ninh

A1.5 Nguyễn Văn Cừ, Hạ Long

Xem bản đồ

Yên Bái

122 Trần Hưng Đạo, TP. Yên Bái

Xem bản đồ

Ninh Bình

88 Đinh Tiên Hoàng, TP Ninh Bình

Xem bản đồ

Xem thêm

Showroom Miền Trung

Quảng Trị

Ghế massage - Quảng Trị - Showroom chính hãng

64 Hùng Vương

Xem bản đồ

Quảng Ngãi

Ghế massage - Quảng Ngãi - Showroom chính hãng

133-143 Hùng Vương, TP. Quảng Ngãi

Xem bản đồ

Đà Nẵng

Ghế massage - Đà Nằng - Showroom chính hãng

39 Ngô Gia Tự, Q. Hải Châu

Xem bản đồ

Thanh Hóa

188 Nguyễn Trãi , TP. Thanh Hóa

Xem bản đồ

Xem thêm

CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ THƯƠNG MẠI SỨC SỐNG MỚI. Số giấy chứng nhận ĐKKD: 0107733793 cấp lần đầu ngày 23/02/2017. đăng ký thay đổi lần 2 ngày 31/10/2018
Hotline 0944.610.222